Terapia manuale

In linea generale il massaggio va diviso in estetico e terapeutico (o massoterapia). Il massaggio terapeutico è una pratica con finalità terapeutiche volte alla risoluzione di patologie dell’apparato osteo-articolare e viscerale. Si compone di varie manovre, generalmente eseguite in direzione centripeta, seguendo il flusso venoso e linfatico ed in direzione delle fibre muscolari.

Gli effetti del massaggio sono numerosi e coinvolgono:

• Il sistema circolatorio: ripristino e aumento della circolazione, in particolare di quella venosa, linfatica e capillare.
• Il sistema nervoso: effetti locali e generali, in senso sedativo, rilassante, analgesico e psicologico.
• Il sistema muscolare: riduzione del tono muscolare, defaticamento, risoluzione della “contrattura” muscolare.
• La cute: ripristino di colore, elasticità, spessore e nutrimento dei tessuti.
• I visceri: il massaggio può influire anche sull’apparato digerente, stimolandolo o rilassandolo a seconda delle necessità.

Per godere dei benefici delle sedute, è bene organizzare un ciclo di massaggi e riceverli in sinergia con adeguate tecniche di esercizio fisico, rieducazione posturale e respiratoria.

Controindicazioni: stati febbrili e infiammatori, infezioni, neoplasie e flebopatie

Il linfodrenaggio è una metodica terapeutica che ha lo scopo di favorire il drenaggio della linfa dalla periferia dell’organismo al cuore. Il deflusso linfatico favorisce anche una migliore vascolarizzazione sanguigna che permette un allontanamento delle scorie e assicura l’apporto di nuove sostanze nutritive ai tessuti.

Già dopo la prima seduta di linfodrenaggio il paziente prova un beneficio immediato, poiché riducendosi il gonfiore tipico dell’edema, si avverte un senso di leggerezza. Proprio per effetto del drenaggio avvenuto è inoltre facile che il paziente avverta, dopo un periodo più o meno breve, lo stimolo di urinare.

Per cosa è indicato?

Il linfodrenaggio trova principale applicazione nel trattamento del linfedema, ma accanto a questo stanno emergendo nuove indicazioni nel trattamento di alcune patologie di carattere ortopedico-riabilitativo. Spesso è associato ad altre terapie riabilitative per prevenire e/o curare gli edemi conseguenti a traumi (es. traumi distorsivi) o ad interventi chirurgici (es. mastectomia per tumori al seno).

Controindicazioni: infezioni acute, tbc, tumori in fase di diagnosi/terapia.

Il metodo Mulligan è una tecnica di terapia manuale che permette di correggere le principali cause di dolore e limitazione articolare. Il trattamento consiste principalmente nel ristabilire il corretto posizionamento e rapporto biomeccanico delle strutture articolari in modo da permettere il giusto asse istantaneo di rotazione senza dolore durante il movimento.
Il riposizionamento viene effettuato passivamente dal Fisioterapista mentre il paziente esegue attivamente il movimento che causa dolore.

Le tecniche Mulligan non producono dolore! Mentre il paziente esegue attivamente il movimento la direzione della correzione viene adattata al movimento stesso.
Un movimento scorretto è causa di compensi e sintomi futuri!

L’EFFICACIA E’ IMMEDIATA!

La Tecnica Pompage è una metodica di trattamento miofasciale che mira a un rimodellamento e a una mobilizzazione globale delle Fasce del corpo. La Fascia è il tessuto connettivo lasso che consente il “libero movimento” tra un muscolo e l’altro ricoprendo al di sotto della cute quasi tutto il corpo senza interruzione. La metodica consiste in manovre di messa in tensione della Fascia, con mobilizzazioni lente e progressive, che si ottengono tramite un movimento ritmico e regolare di “Trazione e Rilasciamento”. Solo grazie alla tensione prolungata e dolce, si raggiunge l’allungamento ottimale delle fibre di collagene che formano la fascia, ottenendo il recupero delle lunghezze fisiologiche di tali strutture. Risulta particolarmente consigliato nel caso di:

• Algie vertebrali ed articolari: le rigidità articolari compromettono la lassità indispensabile ai micromovimenti. I pompaggi miofasciali articolari hanno la finalità di recuperare questa lassità fisiologica, in modo tale da permettere il normale movimento dell’articolazione.
• Retrazioni e contratture muscolari: con il pompaggio si agisce sulla viscoelasticità dei muscoli, così da ottenere rilasciamento muscolare ed azione decontratturante. Il lavoro sulla Fascia consente di agire sui molto frequenti, dolori da tensione, poiché questa struttura è ricca di recettori che possono diventare rapidamente sensibili e dolorosi, quando le informazioni sensitive dolorose si prolungano.
• Disturbi circolatori e linfatici: la Fascia, per via dei suoi stretti rapporti con i vasi sanguigni, viene definita come il “cuore periferico”, poichè favorisce la circolazione dei fluidi corporei. Pertanto un arresto dei suoi movimenti si ripercuote con una stasi dei liquidi, sia nella porzione intravasale che in quella extravasale. La tecnica dei Pompages ha quindi lo scopo di risolvere le stasi, cooperando con altre tecniche manuali ad azione drenante globale.
• Viene inoltre utilizzata per: Artrosi, Periartriti, Discopatie e Tendiniti.

E’ un metodo di trattamento innovativo attualmente riconosciuto come supporto terapeutico nella riabilitazione medica. 
Si tratta di una terapia biomeccanica che, utilizzando stimoli decompressivi e compressivi, ottiene effetti positivi sugli apparati: muscolo-scheletrico, vascolare , linfatico e neurologico. 

Il taping :

• Facilita il flusso venoso ed il drenaggio linfatico, migliorando la circolazione sanguigna ed alleviando il dolore.
• Favorisce il corretto allineamento delle articolazioni e dei muscoli offrendo sostegno durante il movimento, e migliorando stabilità e postura. 

La tecnica del NMT è da utilizzarsi come terapia aggiuntiva da inserire in programmi terapeutici sia manuali sia strumentali e può essere impiegata come unica risorsa. L'applicazione del NMT, offrendo benefici linfatici e vascolari continuativi, può facilitare il recupero in situazioni postoperatorie e postraumatologiche. Il nastro utilizzato per il trattamento può essere applicato per più giorni, non contiene alcun principio attivo e può essere usato su bambini, adulti, anziani e donne in gravidanza. Le applicazioni del NMT possono ridurre i tempi di recupero e aumentare i livelli di forma fisica.

Il bendaggio funzionale è una tecnica che serve a contenere in maniera dinamica un’articolazione mediante l’utilizzo di speciali bendaggi di tipo adesivo.  E’ una metodica di immobilizzazione parziale volta a ridurre i tempi di guarigione rispetto a quelle di immobilizzazione tradizionali. L’articolazione viene infatti messa in scarico e protetta soltanto nella direzione di movimento dolorosa o patologica.

La durata del bendaggio, in genere, è di circa 4/7 giorni, terminati i quali si può passare ad un nuovo bendaggio. Diverso il caso degli atleti, ai quali tale bendaggio funzionale viene in genere rimosso al termine di una gara.

Confezionare un bendaggio funzionale è sempre una decisione medica. Può essere indicato in seguito ad un trauma distorsivo od una lussazione, dopo una lesione muscolare o una microfrattura, ma anche nel caso di edemi e gonfiori importanti.