Terapia strumentale

Le onde d'urto radiali sono onde ad alta energia acustica: esse vengono trasmesse attraverso la superficie della pelle e diffuse radialmente nel corpo. Il corpo risponde ad un aumento dell'attività metabolica intorno all'area di dolore, stimolando ed accelerando il processo di guarigione. L’onda d’urto radiale viene generata mediante uno speciale manipolo a forma di pistola, la cui canna è chiusa all’estremità da un tappo metallico contro il quale viene lanciato, mediante aria compressa, un proiettile d’acciaio. Si genera così un’onda d’urto che si diffonde espandendosi radialmente nella cute e nel primo strato sottostante di tessuto, oppure in modo focalizzato a seconda del trasmettitore utilizzato.Il corpo risponde con l’aumento dell’attività metabolica nella zona di applicazione, favorendo la diminuzione dell’infiammazione provocata da un’azione antidolorifica indotta dalla liberazione locale di endorfine, stimolando e accelerando così, il processo di guarigione. Il trattamento con onde d'urto a pressione radiale è un metodo eccellente con pochissimi effetti collaterali per indicazioni normalmente molto difficili da trattare.

Indicazioni terapeutiche:

• Epitrocleite
• Tunnel carpale
• Tendinite rotulea
• Fascite plantare
• Tendinite trocanterica
• Tendinite della zampa d’oca
• Rigidità articolare
• Capsulite adesiva
• Calcificazioni post-ematoma
• Spina calcaneare
• Tendinite del capo lungo del bicipite
• Tendinopatia calcifica del sovraspinoso
• Calcificazioni intramuscolari
• Cuffia dei rotatori
• Tendine d’achille
• Fibrosi
• Pseudoartrosi
• Osteonecrosi precoci

Controindicazioni: carcinomi, epifisiolisi nel punto focale, midollo o gabbia toracica nel punto focale, età pediatrica e gravidanza.

La terapia con laser Nd:YAG (1064 nm) ad emissione pulsata consente di trattare in assoluta sicurezza tutti gli stati infiammatori, anche profondi, inducendo fin dalla prima applicazione un’intensa riduzione del dolore e una ripresa della mobilità. Un impulso laser e un protocollo terapeutico di avanzata concezione permettono di portare elevate dosi energetiche in profondità, senza causare alcun danno ai tessuti. Infatti molte patologie, da sovraccarico, traumatiche o degenerative, coinvolgono strutture muscolari, tendinee, articolari collocate in profondità.Fino ad oggi era impossibile trasferire a queste strutture una quantità adeguata di energia attraverso la luce laser per stimolarle e indurne la guarigione. Per arrivare negli strati profondi è necessario erogare una maggior quantità di energia, con dosi energetiche molto elevate, col rischio però di cederne troppa agli strati superficiali. Ma elevate dosi energetiche implicano necessariamente calore: aumentando la potenza si rischia di produrre un eccessivo riscaldamento della cute e del sottocute che possono danneggiarsi.

Indicazioni terapeutiche:

• artrosi e processi degenerativi della cartilagine
• borsiti, sinoviti, capsuliti, epicondiliti, sindrome da impingement
• tendiniti e tenosinoviti
• edemi ed ematomi da trauma
• patologie post-traumatiche o da sovraccarico
• sindromi adduttorie, distorsioni tibio-tarsiche, entesiti, condropatie rotule

E’ un trattamento elettromedicale, che permette un più veloce recupero da traumi e patologie infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico.
Diffusa soprattutto in ambito fisioterapico, la Tecar prevede l'utilizzo di un dispositivo molto particolare, basato sul principio fisico del condensatore e capace di generare calore all'interno dell'area anatomica bisognosa di cure. La Tecarterapia può lavorare in due modalità: la modalità capacitiva adatta alla cura dei problemi ai tessuti molli, e la modalità resistiva, indicata per il trattamento dei disturbi ossei, articolari, cartilaginei ecc.
Gli effetti biologici della Tecar sono, principalmente, tre: aumento del microcircolo, vasodilatazione e incremento della temperatura interna.

Indicazioni terapeutiche:

Patologie muscolari

• Contratture
• Stiramenti o strappi
• Contusioni
• Edema

Patologie dolorose della colonna

• Lombalgie
• Dorsalgie
• Cervicalgie

Patologie della spalla

• Tendinite e tenosinovite
• Tendinopatie inserzionali
• Capsulite adesiva

Patologie del gomito

• Epicondilite
• Epitrocleite

Patologie del polso e della mano

• Tendiniti e tenosinoviti
• Rizoartrosi

Patologie dell'anca

• Coxartrosi
• Borsite

Patologie del ginocchio

• Condropatia rotulea
• Gonartrosi
• Esiti di lesioni traumatiche dei legamenti crociati anteriore e posteriore
• Distorsioni

Patologie della caviglia e del piede

• Esiti di fratture
• Distorsioni
• Fascite plantare
• Tendinite achillea

Controindicazioni: tumori, gravidanza e pacemaker.

La magnetoterapia è l’applicazione, a scopo terapeutico, di un campo magnetico originato da basse o alte frequenze. Lo scopo è quello di stimolare la rigenerazione delle cellule lese migliorando la cinetica enzimatica e ripolarizzando le membrane cellulari, promuovendo un’accelerazione di tutti i fenomeni riparatori con netta azione biorigenerante, antinfiammatoria, antiedematosa, antalgica.

E’ indicata per le patologie connesse a ossa e muscoli e, in particolar modo, per facilitare la formazione di callo osseo in seguito ad una frattura. A seguito di una frattura, infatti, l’organismo sposta il bilanciamento osteocitario in favore dell’attività osteoblastica, stimolando il deposito di calcio nella zona sottoposta a trauma. Viene a verificarsi quello che si chiama ciclo di Frost. In un primo momento si accumula calcio formando il callo osseo, in un secondo momento, quando la frattura sarà riparata, avviene il modellaggio e il riassorbimento del calcio in eccesso da parte degli osteoclasti. La magnetoterapia, sfruttando le proprietà piezoelettriche del tessuto osseo, facilità la produzione ed il metabolismo osteoblastico, favorendo la prima fase del ciclo di Frost. E’ fondamentale nei ritardi di consolidamento osseo e nelle pseudoartrosi.

Indicazioni terapeutiche:

• Vizi di consolidamento delle fratture
• Artrite, artrosi, osteoporosi
• Necrosi ossea
• Cura di ulcere cutanee di origine vascolare
• Cicatrici cutanee
• Riduzione delle infiammazioni
• Dorsalgie lombalgie, sciatalgie
• Malattie reumatiche
• Patologie articolari

Controindicazioni: gravidanza, pacemaker, patologie oncologiche, protesi metalliche.

La somministrazione di correnti elettriche ai tessuti biologici può avere finalità antalgiche, trofiche, stimolanti, oppure può essere utilizzata per permettere il passaggio transcutaneo di preparati medicamentosi.
Il termine “elettroterapia” indica l’utilizzazione a scopo terapeutico dell’energia elettrica in tutte le sue forme dalla corrente continua alle correnti variabili.
La ionoforesi è una terapia che sfrutta la corrente continua per veicolare le proprietà medicamentose di alcuni farmaci nella zona da trattare.
L’ effetto è la regressione dei sintomi circa affezioni dolorose (algie) dell’apparato muscolo-scheletrico, derivanti da: artrite, artrosi, sciatica, lombalgie, cervicalgie, strappi muscolari, tendiniti.

Fanno parte invece delle correnti variabili, le diadinamiche e le TENS.
Le correnti diadinamiche sono correnti unidirezionali a bassa frequenza compresa tra 50 e 100 Hz, derivate dalla sovrapposizione di due correnti sinusoidali in opposizione di fase e con soppressione delle fasi aventi lo stesso segno. Gli effetti fisiologici generali sono gli stessi della corrente galvanica.

T.E.N.S è un acronimo inglese che vuol dire transcutaneous electrical nerve stimulation: essa è indicata per il trattamento di dolori cronici articolari e muscolari, permettendo un rilassamento progressivo con successivo smaltimento dei cataboliti.

Controindicazioni: gravidanza, pacemaker, epilessia.

E’ una terapia strumentale che utilizza, a scopo curativo, vibrazioni acustiche non udibili ad alta frequenza (superiori a 20 kHz) prodotte da un generatore di vibrazioni elettriche. L’irradiazione ultrasonora produce un effetto pulsante meccanico (micro-massaggio ) e un effetto termico che, sommandosi, facilitano ed esaltano gli scambi cellulari ed intracellulari
Come funzionano gli ultrasuoni ? Il passaggio del fascio ultrasonico dalla testina ultrasuoni ai vari tessuti biologici è indolore e determina variazioni di pressione che comportano, a seconda della modalità, del dosaggio e della durata dell’applicazione, effetti meccanici, termici, fisico-chimici ed antalgici. Questi effetti provocano a livello tessutale un aumento della microcircolazione, della temperatura, una stimolazione chimica locale e una disgregazione dei legami cellulari delle strutture raggiunte.

Il fascio di ultrasuoni a seconda della frequenza impostata può raggiungere profondità dai 2 cm fino a 5 cm, con conseguente possibilità di modificare il target di trattamento; inoltre le modalità di applicazione possono essere pulsante, continua, a testina mobile o ad immersione, sfruttando le caratteristiche conduttrici dell’acqua.